Hvad er trikinose, og hvad forårsager det

Listen over patologier forbundet med indtagelse af mad, der på en eller anden måde kan påvirke menneskers sundhed, er lang, meget lang. Den skadelige virkning for organismen kan knyttes til forskellige mekanismer. Når den samme mikroorganisme, der indtages sammen med mad, er ansvarlig for symptomerne, kaldes det madforgiftning. Hvis mikroorganismen derimod introduceres i kroppen med mad, frigiver toksiner, der genererer symptomerne, er vi inden for madforgiftning.

Og vi må ikke glemme, at selvom en fødevare ikke er forurenet, kan den blive et vehikel for de mikroorganismer, den er kommet i kontakt med, selvom de ikke har reproduceret sig inde i den.Det sker for eksempel ved forurening af mad eller vand med afføring fra syge personer eller smittebærere. Dette er for eksempel tilfældet med hepatitisvirus A.

Endelig kan det også ske, at maden kommer fra inficerede dyr og derfor overfører til mennesker den sygdom, der har sat sig i dyrene selv. Dette sker ved såkaldte zoonoser som brucellose eller tulariæmi eller efter et angreb med trichinella spiralis. I dette tilfælde har vi at gøre med en parasit: de fødevarer, der er i størst risiko, er råt eller underkogt svinekød, vildsvin eller hestekød samt friske pølser og andre produkter.

Hvordan trikinose kommer

Denne tilstand anses nu for at være meget sjælden. Men det kan stadig være til stede, som nyhedsrapporter viser. Det hele kommer fra trikinlarver, som kan findes og udvikles i musklerne hos dyr, grise, men ikke kun, efter at de er kommet i kontakt med kødet fra dyr, der husede parasitten.

På det tidspunkt, hvis en person indtager kød, der har trikincyster indeni, eller rigtige beholdere med larver, kan sidstnævnte modnes, reproducere og bevæge sig mod musklerne gennem blodet, så udvikler de sig. Og det er netop i musklerne, at der kan opstå stærke betændelser, at de larver, der gradvist har tendens til at samle sig og danner cyster. Norm alt er der muskler, der hyppigere "vælges" af trikiner til dannelse af cyster: disse er dem i øjet, tungen og dem, der omgiver brystet.

Hvordan trikinangreb viser sig

Det er klart, at ikke alle trikinangrebsmønstre giver anledning til de samme kliniske manifestationer. Tænk, at der er mennesker, hvor der praktisk t alt ikke er symptomer, mens andre kan opleve meget alvorlige forstyrrelser efter indtagelse af kød, som fører til udvikling af trikincyster.

Generelt tager det under alle omstændigheder mindst 1-2 uger, før de rigtige symptomer begynder, selvom der nogle gange kan være lette feberstigninger og svaghed med diarré og mavesmerter, som to dage efter indtagelse af forurenet mad. Da larverne har en tendens til at koncentrere sig i nogle muskler, er det netop på disse steder, at symptomerne lettest kan vise sig. Hvis øjnene er påvirkede, kan der opstå hævelse af øjenlåget. Hvis der er en lokalisering af musklerne i mund og nakke, kan der opstå ubehag såsom dysfagi eller synkebesvær samt tale og/eller hoste. I nogle tilfælde kan der være diarré og endda hudsymptomer såsom kløe forbundet med uforståelig rødme.

Sådan genkender man trikinangreb

Hvis du tror, at afføringstesten giver dig mulighed for at diagnosticere trikinose, er du væk fra sporet.I modsætning til hvad der sker for mange fødevarebårne infektioner, er søgningen efter parasitten i fæces faktisk ikke nyttig. I stedet kan der tages blodprøver, der hjælper med at komme frem til diagnosen: Det er f.eks. tilfældet med de antistoffer, der dannes efter infektionen (de kan påvises efter et par uger fra billedets begyndelse) eller endda af søgningen efter særlige hvide blodlegemer, kaldet eosinofiler. Andelen af disse har en tendens til at stige i tilfælde af sygdom, selvom det åbenbart ikke er et særligt specifikt indeks. Lægen kan derfor kun mistænke infektionen på baggrund af symptomerne og finpudser derfor sine hypoteser ud fra disse parametre. Muskelbiopsi for at lokalisere cyster udføres sjældent.

Sådan forebygger og behandler man trikininfektion

På forebyggelsesfronten, for ikke at tage risici, er det grundlæggende nødvendigt at bringe kødet til fuld tilberedning, over 60 grader. Dermed kan larverne ødelægges. Og de aflives også ved at fryse kødet i et passende tidspunkt.

På terapifronten er der specifikke lægemidler, der kan virke på trikiner: disse er pesticider såsom albendazol og mebendazol. Det er klart, at der i de akutte faser er brug for smertestillende og kortisonpræparater for at modvirke betændelse.

Bibliografiske kilder

Trichinella, ISS (Higher Institute of He alth)

Trichinella, Sundhedsministeriet

Kategori: