De 6 fødevarer rig på phytosteroler mod kolesterol
Lavere er bedre. Hvordan bekæmper du "dårligt" kolesterol, især hvis du allerede har en høj hjerte-kar-risiko?
Over 200 undersøgelser er blevet foretaget i løbet af de sidste 25 år, som har ført til den mest indlysende konklusion: jo lavere værdierne for dårligt kolesterol er, jo lavere er forekomsten af cerebro-kardiovaskulære begivenheder.
Arbejdet i European Society of Cardiology og European Society of Atherosclerosis har kendt de nye europæiske retningslinjer for kontrol med kolesterol.
”Overvældende bevis foreligger nu fra randomiserede eksperimentelle, epidemiologiske, genetiske og kliniske undersøgelser om, at de højeste kolesterolniveauer er en stærk årsag til hjertesygdomme og slagtilfælde. Sænkning af LDL-kolesterol reducerer risikoen uanset dens basiske koncentration. Dette betyder, at mennesker med høj risiko for hjerteanfald og slagtilfælde er reduktion af kolesterol en effektiv foranstaltning, selv når dens startniveauer er under gennemsnittet, ”sagde Colin Baigent fra University of Oxford.
Forskningen har fastlagt nye målniveauer af C-LDL (dårligt kolesterol), der skal respekteres for de patienter med høj kardiovaskulær risiko. "C-LDL er årsagsfaktoren for aterosklerotisk sygdom (obstruktion af blodkar), og derfor skal terapeutiske strategier tage sigte på at sænke den så meget som muligt, ifølge konceptet mindre er bedre", sagde Alberto Zambon, associeret inden for intern medicin ved University of Padua.
Når vi taler om kolesterol, skal vi dele det mellem godt og dårligt: mens førstnævnte identificeres som HDL og bærer kolesterol til leveren til dets bortskaffelse, er det andet LDL-kolesterol, der tillader molekylerne at transportere kolesterolet, der produceres af leveren til cellerne.
Derfor er LDL-kolesterol skadeligt, fordi det kan aflejres langs arteriernes vægge og favoriserer processen med åreforkalkning, som er grundlaget for forskellige hjerte-kar-sygdomme, såsom slagtilfælde og hjerteanfald.
De nye retningslinjer indeholder behandling med PCSK9-hæmmere, såsom evolocumab, som en strategi for at reducere risikoen for cerebro-kardiovaskulære hændelser hos patienter med en historie med hjerteanfald og slagtilfælde. Desuden indikerer de, at anti-kolesterol medicin bør bruges så effektivt som muligt hos patienter, der er i fare.
Som Alberico Catapano fra Milanos universitet påpegede: "Patienter, der er under behandling, der allerede er tæt på målgrænsen, får en anden behandling, der kan give en yderligere reduktion på mindst 50%".
De nye mål identificeret på 55 mg / dl (for patienter med meget høj risiko) og 40 mg / dl (for patienter med en tilbagevendende vaskulær begivenhed inden for to år på trods af en optimeret statinbehandling) viser ifølge Zambon "hvor meget kontrol rettidigt dårligt kolesterol bliver et væsentligt aspekt ved at tage sig af patienterne ”.
Blandt de anbefalede lægemidler inkluderer statiner (anbefales ikke til præmenopausale kvinder, der ønsker en graviditet), hvilket bremser produktionen af LDL-kolesterol.
Derudover opfordres befolkningen til at følge en sundere livsstil med en sund kost for at udføre mere fysisk aktivitet og undgå at ryge.