Ernæring er en af milepælerne i forebyggelse og behandling af type 2-diabetes, både til glykæmisk kontrol og mod hjertemetaboliske risikofaktorer og reduktion af hjerte-kar-sygdomme. "Overholdelse af en middelhavsmadmodel, selv i fravær af vægttab, " forklarede prof. Giorgio Sesti, præsident for Diabetes and Research Foundation, på pressekonferencen for Verdensdiabetesdag 2022-2023 - reducerer forekomsten af diabetes med 52% sammenlignet med en fedtfattig diæt.
Den ideelle diæt
Men hvordan man spiser for at forhindre sygdommen eller under behandlingen af den samme? Diæten - forklarer eksperterne - indeholder en diæt rig på fiber (fra grøntsager, frugt, uraffinerede kerner) og lavt dyrefedt . De foretrukne kulhydratkilder er fuldkorn, frugt, bælgfrugter og grøntsager. Generelt foretrækkes det at undgå kulhydrater med et højt glykæmisk indeks (brugen af kulhydrater med et lavt glykemisk indeks forbedrer den glykæmiske kontrol og reducerer også risikoen for hypoglykæmi). Desuden bør indtagelsen af mættet fedt og transfedt begrænses til det maksimale; Generelt skal diætfedt give 20-35% af den samlede daglige energi, indtagelse af kolesterol bør ikke overstige 300 m pr. dag.
Indsættelse af fisk i kosten (helst blå) to gange om ugen giver en god forsyning af flerumættede v-3-fedtsyrer.
Endelig bør forbruget af fødevarer, der er rig på antioxidanter, mikroelementer og vitaminer, alt indeholdt i frugt og grøntsager, fremmes. Der er ikke noget videnskabeligt bevis på nytten af at administrere til mennesker med diabetes-vitamintilskud (undtagen selvfølgelig i mangelstilstande), og brugen af 'diætetiske' fødevarer til diabetikere understøttes heller ikke af videnskabelig bevis.
Alkohol ja eller nej?
En moderat introduktion af alkohol, op til 10 gram per dag hos kvinder og 20 gram per dag hos mænd, er acceptabel, undtagen hos overvægtige personer eller dem med høje triglyceridværdier. Indtagelse af alkohol til gravide kvinder og dem med en historie med pancreatitis anbefales ikke. Personer behandlet med insulin kan drikke alkohol, men kun i forbindelse med et måltid.
Specielle diæter
I øjeblikket er der ikke noget, der tyder på brugen af lav-kulhydrat- diæter ( 'low-carb'-diæter, <130 g / dag) hos personer med diabetes, hvilket bør tages i sådanne mængder, at det garanterer 45-60 procent af samlede daglige kalorier.
I nærvær af normal nyrefunktion skal proteiner give 10-20 procent af de kalorier, der indføres dagligt i kosten. Diæter med højt proteinindhold (> 20 procent) hos mennesker med diabetes bør derfor undgås for en mulig stigning i hjerte-kar-risiko og langsigtet skade på nyrefunktionen.
”Det tilgængelige videnskabelige bevis - fortsætter prof. For det sjette - lad ikke vurdere de langsigtede virkninger af vegetarisk, vegansk, ketogen og paleolithisk diæt på type 2-diabetes og dens komplikationer. På den anden side er middelhavsdiet, der er baseret på indtagelse af fødevarer rige på fiber, fra uraffinerede grøntsager, frugt og korn og lavt dyrefedt, blevet grundigt undersøgt, hvilket viser dens fordele både ved kontrol af diabetes og på hjerte-kar-risiko " .
Giv ikke op på smagen!
At have diabetes betyder ikke nødvendigvis at give op gleden ved ganen. Af denne grund har SID-eksperter (Italian Diabetes Society) involveret alle regionale ledere i SNG og bedt dem om at sende velsmagende og sundhedsvenlige regionale opskrifter. F.eks. " Fadet baseret på bønner og cikorie - siger professor Giorgio Sesti - giver et godt indhold af kalorier med et afbalanceret indhold af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer af udelukkende vegetabilsk oprindelse og er derfor ikke skadeligt for diabetes og for hjerte-kar-system. Fiberindholdet, der er nyttigt til regulering af tarmfunktion, bør ikke overses. Alt opnået til en lav pris, noget der ikke skader ”. Pasta, i de rigtige mængder (og måske i den 'integrerede' sort), bør ikke kun forvises fra diabetikernes tabel, men skal være meget godt repræsenteret der. Det kan forbindes med bælgplanter, men også med fisk eller med tørret porcini-svamp, hvilket giver et afbalanceret indhold af proteiner, kulhydrater og fiber. Det er vigtigt, at denne nyeste version leverer ikke-skadelige fedtstoffer eller enumættede og flerumættede fedtstoffer, alt sammen suppleret med god fordøjelighed.
Grønt lys også til arancini, måske til forberedelse med magert kød og kogt med en frityrgryde.
Hvem elsker fisk, kan forkæle sig med de lækre sardiner 'a beccafico'. Ifølge prof. Purrello, repræsenterer en nærende og velsmagende tallerken, der skal ledsages af en side skål med grøntsager. Blå fisk er rig på omega 3, en essentiel fedtsyre med en beskyttende funktion mod hjerte-kar-sygdomme. I betragtning af tilstedeværelsen af brødkrummer anbefales det at reducere mængden af brød eller pasta, hvis du beslutter at kombinere dem med denne skål. Endelig er det også muligt at tilberede en 'let' version af caponata, en meget populær skål med siciliansk køkken, der erstatter stegning med bagning . Ingredienserne er altid de samme: auberginer, peber, gulerødder, løg, selleri, kapers. Efter bagning skal det serveres koldt. På denne måde bliver det en afgjort sund mad: 'frigivet' fra stegning, den bevarer smagen og kvaliteten af de mange grøntsager.