Bistik kan forårsage anafylaktisk shock hos disponerede personer

Insektbid, medicinindtagelse, kontakt med latex, fødevareallergi og andre stoffer kan føre til anafylaktisk shock hos disponerede personer, hvorfor det er vigtigt at genkende symptomerne og vide, hvordan man skal handle. Anafylaksi er en kraftig generaliseret allergisk reaktion, der har alvorlige symptomer og opstår hurtigt og forårsager livstruende konsekvenser, når den ikke behandles korrekt.

Chock manifesterer sig meget hurtigt og involverer flere systemer på samme tid, såsom huden, det kardiovaskulære, mave-tarm- og åndedrætssystem.For at det kan forekomme hos disponerede personer, er en begrænset eksponering for et bestemt allergen tilstrækkelig, hvilket forårsager en række kædereaktioner og underminerer organismens stabilitet.

I denne artikel vil vi forsøge at forstå årsagerne bag anafylaktisk shock, for derefter at analysere de vigtigste allergener, der er i stand til at forårsage det, og finde ud af, hvordan man griber ind omgående, hvis denne farlige hændelse indtræffer.

Hvad er anafylaktisk shock?

Anafylaktisk shock opstår, når kroppen reagerer overdrevent og uhensigtsmæssigt på kontakt med et allergen. Især er mekanismen, der forårsager anafylaksi, baseret på interaktionen mellem IgE (immunoglobulin E) og et allergen, som, selv om det er uskadeligt for de fleste individer, forårsager en unormal frigivelse af mediatorer i blodbanen.

Efter den første kontakt med et allergen, hos prædisponerede personer, producerer cellerne i immunsystemet en række antistoffer mod dette stof for at kunne genkende det hurtigt, hvis de kommer i kontakt med det igen.

Blandt disse spiller IgE en nøglerolle i den anafylaksiske reaktion. I tilfælde af en anden kontakt med allergenet kan komplekset, der dannes mellem dette og det cirkulerende IgE, føre til massiv aktivering af en række celler fundet i blodet (mastceller og basofiler), hvilket forårsager frigivelse af mediatorer (af hvor den vigtigste er histamin), som forårsager ændringer på niveauet af de forskellige systemer i kroppen.

Selv en lille mængde allergen er tilstrækkelig til at igangsætte reaktionen, og selv kortvarig kontakt med det stof, som individet er allergisk over for, kan være tilstrækkeligt til at fremkalde en alvorlig livstruende tilstand. Chok opstår typisk et par minutter efter kontakt, men kan opstå op til 2 timer efter støder på allergenet.

Der er også en reaktion, klinisk meget lig anafylaksi, kaldet anafylaktoid reaktion. I dette tilfælde medieres mekanismen ikke af IgE, men af den direkte aktivering af de celler, der er ansvarlige for frigivelsen af mediatorerne.Desuden er det ikke nødvendigt for en anden eksponering (sensibilisering), men hændelsen kan allerede forekomme ved den første kontakt.

Hvad er de mest almindelige allergener?

De mest udsatte for risikoen for anafylaktisk shock er allergiske personer og børn, og blandt de mest almindelige allergener er der:

  • mad, især tørret frugt, mælk, skaldyr, æg og nogle specifikke frugter;
  • insektbid (bier, hvepse og gedehamse);
  • lægemidler, især beta-lactamer, insulin, streptokinase og allergif.webpremkaldende ekstrakter;
  • latex, som findes i mange hverdagsprodukter, såsom kondomer eller gummihandsker.

I nogle tilfælde kan årsagen til anafylaksi dog ikke identificeres præcist, og vi taler derfor om idiopatisk anafylaksi.

Ansvarlig for anafylaktoide reaktioner kan dog være:

  • jodholdige kontrastmidler;
  • aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • opiater;
  • monoklonale antistoffer;
  • motion.

Symptomerne på anafylaktisk shock

Når der opstår et anafylaktisk shock, frigives stoffer (såsom histamin) af immunsystemet, som udløser et hurtigt blodtryksfald på grund af udvidelse af blodkarrene og sammensnøring af luftvejene, hvilket forårsager øjeblikkelige vejrtrækningsbesvær . Symptomerne på anafylaksi er ret tydelige og bør ikke undervurderes på nogen måde.

I begyndelsen kan du mærke en udbredt snurren og varmefornemmelse i hele kroppen, efterfulgt af en acceleration af hjertebanken, som bliver svag og hurtig. Tryk, der pludselig falder, giver træthed og svimmelhed, mens huden bliver rød og øm, og der kan opstå nældefeber, kløe og bleghed.

Åndedrætssvigt er et af de mest åbenlyse tegn på et igangværende chok: vejrtrækningen bliver hurtig og vanskelig, såvel som overfladisk og ude af stand til at ilte kroppen tilstrækkeligt. Den største risiko er, at reaktionen når stemmebåndene og strubehovedet, blokerer luftens passage og forårsager kvælning. For at gøre situationen værre kan der opstå ødem (hævelse) af tungen og/eller halsen.

Andre tegn på anafylaktisk shock kan forekomme, såsom:

  • kløe på tungen og ganen;
  • diarré;
  • opkastning;
  • takykardi;
  • arytmi;
  • astma.

Forsøgspersonen kan også opleve tilstande af angst, døs og forvirring, op til reelt tab af bevidsthed.

Ikke kun det: det kardiovaskulære system er også påvirket, med en mulig udvikling til kardiovaskulær kollaps og hjertestop.

Er der risikofaktorer, der disponerer for anafylaktisk shock?

Selvom anafylaktisk shock er en risiko for alle individer, især når du ikke er opmærksom på dine allergitilstande, er der faktorer, der øger risikoen for at udvikle anafylaksi. For eksempel:

  • hvis du allerede har været udsat for chok, vil de efterfølgende reaktioner på allergenet sandsynligvis være alvorlige og endnu mere alvorlige end de første;
  • hvis du lider af astma og allergi, er der større sandsynlighed for, at du får anafylaktisk shock;
  • hvis du har visse hjertesygdomme eller unormale ophobninger af hvide blodlegemer.

Allergiske reaktioner begunstiges også af nogle cofaktorer, såsom indtagelse af alkohol eller NSAID'er, tilstedeværelsen af infektioner i kroppen, udøvelsen af fysisk træning, høje temperaturer eller tilstande med stor stress .

Hvad skal man gøre i tilfælde af anafylaktisk shock?

Hvis de første tegn og symptomer på anafylaktisk shock genkendes, er det vigtigt at fjerne al kontakt med allergenet. For eksempel, hvis et insektbid udløste det anafylaktiske shock, skal stikket fjernes.

Bagefter skal du følge nogle førstehjælpsprocedurer. Hvilke?

  • Ring straks en ambulance (112).
  • Placer forsøgspersonen liggende i rygliggende stilling med benene hævet for at tillade effektiv venøs tilbagevenden. Manøvren bør undgås, hvis personen er bevidstløs eller gravid eller har alvorlige vejrtrækningsbesvær.
    Hvis forsøgspersonen oplever vejrtrækningsproblemer, er det generelt bedre at blive siddende, mens det er en gravid kvinde, få dem til at lægge sig ned på venstre side. Hvis forsøgspersonen allerede er bevidstløs, er det tilrådeligt at placere ham i en sikkerhedsposition, for at undgå utilsigtede obstruktioner af luftvejene: på den ene side og støttet af en arm og et ben og med hagen løftet for at åbne luftveje.
  • Epinephrin skal administreres med det samme med auto-injektoren, når den er til stede, hvis du ved, hvordan du bruger den og sikrer dig, at den ikke er udløbet og er blevet opbevaret korrekt. Dette bremser markant forværringen af stød og er i mange tilfælde en mulig livreddende manøvre.
  • Mens man venter på, at ambulancen kommer, er det også muligt at administrere andre lægemidler, såsom antihistaminer, bronkodilatatorer og kortison, selvom adrenalin fortsat er den foretrukne løsning i disse tilfælde.
  • I tilfælde af hjertestop bør hjerte-lunge-redning om muligt startes omgående, så den derefter kan fortsættes af redderne, som vil skynde sig til hændelsesstedet.

Sundhedspersonalet vil derefter vurdere forsøgspersonens helbredstilstand og administrere adrenalin, hvis det ikke allerede er gjort, samt levere ilt til forsøgspersonen, administrere andre lægemidler, hvis det skønnes hensigtsmæssigt.Hurtig indgriben er absolut nødvendig for at forhindre anafylaktisk shock i at være dødelig for den pågældende person.

Hvad skal man gøre efter et anafylaktisk shock?

Efter en første hændelse er det tilrådeligt at tage et behandlingsforløb for at reducere risikoen for fremtidige hændelser og for at være klar, hvis det er nødvendigt, til at håndtere dem.

Det er vigtigt at konsultere en læge med speciale i allergi for at blive enige om de bedste forebyggelses- og behandlingsstrategier.

Efter en nøjagtig anamnese og en undersøgelse, der fastslår årsagerne til episoden og de mulige allergener involveret, er det muligt, at specialisten ordinerer en række tests, såsom blodprøver og specifikke allergiundersøgelser (såsom prikprøver) eller lappetest).

Takket være resultaterne vil lægen være i stand til at forstå årsagerne til anafylaksi og vurdere risikoen for nye fremtidige episoder, give patienten alle de nyttige instruktioner til omgående at identificere et muligt chok, tilpasse livsstilen til hans tilstand sundhed og vide, hvordan man opfører sig i lignende tilfælde.

Specialisten kunne ordinere selvinjicerbar adrenalin og råde til altid at have det med sig, da det er indiceret hos personer, der tidligere har haft anafylaksi over for allergener, som ikke er let at undgå, eller som har oplevet idiopatisk anafylaktisk shock. Faktisk er adrenalin det eneste stof, der er i stand til med succes at kontrastere begyndelsen af chok og afbryde den kæde af reaktioner, som kroppen sætter i gang som reaktion på allergenet.

Faktisk er der specielle adrenalin auto-injektorer, dvs. sprøjter, der indeholder en på forhånd afmålt mængde af dette stof, lette at bruge og designet til at blive taget med over alt med god modstandsdygtighed over for varme og miljømæssige forhold. I tilfælde af stød skal denne sprøjte trykkes på patientens lår og holdes på plads i nogle få sekunder for at tillade lægemidlet at blive frigivet i vævene.

Forsøgspersoner med svær allergi eller personer med specifikke patologier, der udsætter dem for risikoen for anafylaksi, bør altid have en af disse autoinjektorer med sig og lære at bruge dem korrekt og på det rigtige tidspunkt.

Hvordan forebygger man anafylaktisk shock?

Den bedste måde at undgå at pådrage sig anafylaktisk shock på er at forhindre dem, ved at kende og undgå de stoffer, der forårsager denne alvorlige allergiske reaktion i kroppen.

Det er vigtigt at konsultere en allergilæge, følge hans instruktioner og gennemgå periodiske kontroller for at holde din medicinske tilstand overvåget. Desuden anbefales det at følge visse praksisser for at gøre hverdagen mere sikker.

Du kan for eksempel lave og bære et "medicinsk alarm" -armbånd, som angiver alle de allergier, du er udsat for, inklusive dem over for insektgift, specifikke stoffer eller visse kategorier af fødevarer.

Som vi sagde, er det altid at have en adrenalin-auto-injektor med dig en anden fremragende praksis, der giver dig mulighed for altid at være forberedt, hvis du kommer i kontakt med et allergen.I disse tilfælde er det vigtigt at blive instrueret i, hvordan man bruger det effektivt, men ikke kun: slægtninge eller venner bør også informeres tilstrækkeligt både om tilstanden af allergi og om de optimale metoder til at bruge auto-injektoren, og om først hjælpemanøvrer i tilfælde af anafylaksi.

Ved kendte lægemiddelallergier er det altid en god idé at give personalet besked, når du skal på hospitalet eller skal til en operation.

Hvis der derimod er tale om en kendt allergi over for insekter, er det tilrådeligt at forsvare sig mod muligheden for at blive stukket ved at undgå risikosteder. Hvis dette ikke er muligt, er det at foretrække at bære langt og afvisende tøj, undgå parfume, lyse farver og andre elementer, der kan hjælpe med at tiltrække insekter.

Hvis du lider af fødevareallergi, er det godt at spørge i køkkenet, inden du spiser måltider på offentlige steder, og lære at læse etiketterne på de fødevarer, du køber, for at undgå, at de indeholder stoffer, der er farlige for dit helbred.Du kan leve med risikoen for anafylaktisk shock, men du skal være uddannet og klar til at håndtere risikoen hurtigt og hurtigt.

Bibliografiske kilder

  • Anafylaktisk shock: hvad det er, og hvordan man håndterer det, San Donato Group
  • Anafylaktisk shock, Bambino Gesù Pædiatrisk Hospital
  • Anafylaktisk shock eller anafylaksi, National Institute of He alth
  • Anafylaktisk shock: symptomer og hvad man skal gøre, Humanitas

FAQ

Hvordan undgår man anafylaktisk shock?

Hvis du kender de stoffer, der for din krop fungerer som allergener, er det bedst at undgå at komme i kontakt med dem. Faktisk er selv blot udsættelse for en minimal mængde af dem nok til at udløse de kædereaktioner, der er typiske for anafylaksi.

Hvordan genkender man anafylaktisk shock?

De første symptomer på chok er lavt blodtryk, hurtig og svag hjerterytme og åndedrætsbesvær, efterfulgt af hævelse af tunge og svælg, forvirring og svimmelhed, hudreaktioner, svedtendens og bevidsthedstab.

Hvor lang tid tager det at gå i anafylaktisk shock?

Generelt, hvis der er kontakt med et allergen, som kroppen allerede er sensibiliseret overfor, udløses anafylaksi på få minutter, men det kan også tage et par timer.

Hvad skal man spise efter et anafylaktisk shock?

Det er tilrådeligt at tage en let diæt efter et chok og at hydrere tilstrækkeligt, for at give kroppen mulighed for hurtigt at komme sig over stressen fra begivenheden. Det er naturligvis tilrådeligt at undersøge de mulige fødevareårsager til anafylaksi og undgå mistænkte fødevarer, op til yderligere drøftelse med allergilægen.

Kategori:

Sundhed